Затлъстяването, глюкозният интолеранс и хипертонията в детска възраст са свързани с преждевременна смърт по ендогенни причини в ранна и средна възраст, сочат резултатите на епидемиологично проучване. Последното сочи, че холестероловите нива не са свързани с подобен риск, но авторите предупреждават, че това не означава, че хиперхолестеролемията в детството е безопасна.

Свързващият фактор е затлъстяването, обясняват авторите. Те изчислили риска, свързан глюкозните нива и кръвното налягане, отчитайки затлъстяването, като ефектът на първите два фактора значително отслабнал. Всичко това сочи, че затлъстяването е първичното метаболитно нарушение, което предизвиква хипергликемия и високо кръвно налягане.

В проучването 4857 деца на възраст между 5 и 19 години без диабет били проследени до 55-годишна възраст, настъпване на смърт или до 2003 г. По време на средно 24-годишното проследяване били докладвани 166 смъртни случая (3.4%) от ендогенни причини. 59 били свързани с алкохолно чернодробно заболяване, 22 по сърдечносъдови причини, 21 след инфекции, 12 - рак, 10 - диабет/диабетна нефропатия, 9 - алкохолно отравяне/свръхдоза наркотик, 33 - други причини.

Индексът на телесна маса бил свързан със значително повишен риск от преждевременна смърт по ендогенни причини, като лицата с най-висок ИТМ имали смъртност с 230% по-висока от тези с най-ниските стойности на ИТМ. Децата с повишена кръвна глюкоза (най-високата четвърт) имали 73% повишен риск от преждевременна смърт в сравнение с тези от най-ниската четвърт (с най-ниски стойности). При хипертензивните деца бил отчетен 57% повишение на този риск.