Ulipristal acetate - по-добър спешен контрацептив от levonorgestrel 28 януари 2010
Спешният орален контрацептив ulipristal acetate води до предотвратяване на повече бременности от levonorgestrel, сочи проучване и мета-анализ, публикувани в
The Lancet.
Миналата година Европейската лекарствена агенция (EMEA) одобри ulipristal - селективен модулатор на прогестероновите рецептори, за употреба до 5 дни след непротектиран полов акт. Levonorgestrel 1.5 mg към настоящия момент е най-използваният спешен контрацептив и е ефективен в рамките на 72 часа от половия акт.
В настоящото проучване двата агента били сравнени при 1899 жени, рандомизирани на levonorgestrel 1.5 mg (n = 958) или ulipristal acetate 30 mg (n = 941).
Честотата на бременност при третираните в рамките на 72 часа били 1.8% при ulipristal групата и 2.6% при levonorgestrel групата - нестатистически значима разлика. Сред 203-те жени, третирани между 72 и 120-я час били докладвани три бременности, всички след употреба на levonorgestrel.
Честотата на странични ефекти била сходна при двете групи. Два сериозни инцидента, може би свързани с лечението, били докладвани в двете групи: замаяност, преминала за един ден, в ulipristal групата и моларна бременност в levonorgestrel групата.
Екипът провел мета-анализ, включвайки и друго сравняващо проучване. Анализът установил, че честотата на бременност е значително по-ниска при ulipristal vs levonorgestrel, в случаите на прием в рамките на 24 часа (0.9% срещу 2.5%), 72 часа (1.4 срещу 2.2%) и 120 часа (1.3% срещу 2.2%).
Недостатък на ulipristal е, че за разлика от levonorgestrel, който се продава без рецепта поради много добрия профил на безопасност, първият поне към настоящия момент ще изисква рецепта поради липсата на достатъчно данни за безопасност.
Проучването е спонсорирано от HRA Pharma (Франция), която предлага ulipristal като ellaOne.