При пациенти с оклузия на средната мозъчна артерия, прилагането на алтеплаза в доза 0.6 mg/kg IV има сравнима ефективност спрямо дозата от 0.9 mg/kg за постигането на реканализация и по-добри клинични резултати, сочи японско проучване.

Международно препоръчваната доза на алтеплаза за лечението на остър исхемичен инсулт е 0.9 mg/kg. В Япония обаче, след окуражаващите резултати на Japan Alteplase Clinical Trial (J-ACT) през 2002-2003 г, Министерството на здравеопазването одобри 0.6-mg/kg доза.

Настоящото проучване J-ACT II представя данни от ангиографското проследяване на 57 пациенти с инсулт. Всички те били третирани с 0.6 mg/kg алтеплаза в рамките на 3 часа след документиране на запушване на средната церебрална артерия (a. cerebri media).

ЯМР ангиографията установила реканализация при 51.7% от пациентите на 6-я час и 69.0% на 24-я час. 10 пациенти (17.5%) имали забавена реканализация.

47% от участниците имали благоприятен клиничен изход (оценка по модифицираната скала на Rankin 0-1 от 3) на третия месец след инсулта. При нито един пациент не се наблюдавала симптоматична вътречерепна мозъчна хеморагия в рамките на първите 36 часа. 11 пациенти имали асимптоматична хеморагия между 24-я и 36-я час.

Анализът установил, че реканализацията на 6-я и 24-я час на МР-ангиографията е свързана със съотв. 6.0 и 21.2 пъти по-голям шанс за благоприятен изход.