Ранна физиотерапия може да предотврати лимфедема след операция по повод рак на гърдата 21 януари 2010
Ранната физиотерапия може да предотврати и намали лимфедема след хирургична интервенция по повод рак на гърдата, сочат резултатите на рандомизирано проучване, публикувано в
BMJ.Прекъсването и увреждането на аксиларната лимфна система след хирургична интервенция или лъчетерапия може да доведе до локално или генерализирано натрупване на лимфна течност в интестициума - състояние, известно като вторичен лимфедем.
Целта на настоящото проучване била да се установи ефикасността на ранната физиотерапия за намаляване на този риск след хирургична интервенция. Били включени 120 жени, при които била извършена дисекция на аксиларни лимфни възли. Те били рандомизирани на ранна физиотерапия и контролна група.
Пациентите в първата група били под грижите на физиотерапевт, като процедурите включвали мануален лимфен дренаж, масаж на скарификационната тъкан, упражнения в раменния пояс. Тази и контролната група били подложени и на образователни мероприятия.
От 116 жени, приключили едногодишното проследяване, 18 (16%) развили вторичен лимфедем - 14 от контролната група и 4 от физиотерапевтичната група (RR 0.28, CI 95%, P=.01). Вторичният лимфедем бил диагностициран 4 пъти по-рано при контролната група, отколкото при пациентите, подложени на физиотерапия.
Ранната физиотерапия може да се окаже ефективна стратегия за превенция на вторичен лимфедем при жени, оперирани по повод рак на гърдата с дисекция на аксиларни лимфни съдове, обобщават авторите.