Adalimumab е ефективна спасителна терапия при млади пациенти с болест на Крон 04 януари 2010
Adalimumab е ефективен спасителен медикамент при деца и юноши с болест на Крон, при които се налага спиране на терапията с infliximab. Лекари от САЩ докладват за много висока честота на терапевтичен отговор и ремисия в рамките на една година.
В
American Journal of Gastroenterology те докладват за 115 педиатрични пациенти, диагностицирани с болестта на Крон на средна възраст от 11 години. При 95% от случаите първият биологичен агент бил infliximab, който бил заменен от adalimumab средно 4.7 години след диагнозата, главно поради загуба на отговор (47%) или инфузионни реакции и интолеранс.
6 от децата (5%) били третирани с adalimumab като първи биологичен агент.
Преди стартирането на adalimumab, 75% от децата са били хоспитализирани поне веднъж по повод заболяването си, а при 32% е била провеждана поне една хирургична интервенция (2/3 от които включвали чревна резекция).
На месеци 3, 6 и 12 клиничните отговори били съотв. 65%, 71% и 70%, а честотата на клинична ремисия - съотв. 32%, 43% и 49%. При стартирането на adalimumab 38% от децата приемали и кортикостероиди. Кортикостероидната експозиция била снижена от 38% до 13% на 12-я месец, докладват авторите.
Настоящите резултати сочат, че положителният отговор към биологичната терапия при педиатричните пациенти с болест на Крон се дължи по-скоро на класовия ефект, отколкото на специфичните свойства на даден агент.