Колянна остеоартроза: стероидите са ефективни в краткосрочен, а хиалуроновата киселина - в дългосрочен план 17 декември 2009
Вътреставните кортикостероиди са ефективен подход за лечение на свързаната с колянна остеоартроза болка в краткосрочен план, но хиалуроновата киселина е по-ефективна в дългосрочен, сочи мета-анализ на лекари от Бостън.
В
Arthritis and Rheumatism д-р Timothy E. McAlindon и колеги от Tufts University School of Medicine представят мета-анализ на 7 рандомизирани проучвания, сравняващи вътреставната употреба на кортикостероиди и синтетична хиалуронова киселина при пациенти с остеоартроза.
Дозата на хиалуроновата киселина варирала между 16 и 40 мг, приложени два до пет пъти седмично, докато повечето проучвания използвали стероидни дози от 40 мг три пъти седмично.
Анализът установил, че кортикостероидите са по-ефективни през първите 2 седмици; на четвъртата седмица двата агента са еднакво ефективни, а на 8-та, 12-а и 28-а седмици хиалуроновата киселина е свързана с по-добри резултати.
Механизмът, по който хиалуроновата киселина блокира болката, все още не е ясен, но авторите предполагат, че ХК подобрява вискозитета на синовиалната течност и възстановява шок-абсорбиращите и овлажняващите й способности.
Резултатите от това проучване са полезни при формулирането на терапевтичен план на пациентите с колянна остеоартроза, отбелязват авторите. Според тях, би било интересно да се установи дали едновременното прилагане на кортикостероид с хиалуронова киселина би имало синергичен ефект.