Инхалаторните кортикостероидите може би са по-ефективни от montelukast при деца и юноши с астма, сочат резултатите на широк мета-анализ, публикуван в Archives of Disease in Childhood.

Астмата е едно от най-честите хронични заболявания при деца в световен мащаб. Всички настоящи международни ръководства препоръчват прилагането на нискодозов инхалаторен кортикостероид като предпочитана терапия и левкотриенен рецепторен антагонист като алтернативна за лечението на персистираща астма при деца (5-11-годишна възраст) и юноши.

Целта на настоящия анализ била да се сравни ефективността на инхалаторните кортикостероиди и montelukast - най-използваният левкотриенен инхибитор при деца. Двата подхода били сравнени и с комбинираната терапия, включваща кортикостероид и montelukast. В анализа били включени общо 18 проучвания и общо 3757 пациенти.

Сравнени с приемащите montelukast, пациентите лекувани с инхалаторни кортикостероиди имали със 17% понижен риск от обостряне, изискващо системни кортикостероиди. Кортикостероидите били по-ефективни и в контекста на белодробната функция - по-добър форсиран експираторен обем за 1 секунда, пиков експираторен поток.

При две проучвания, сравняващи montelukast + кортикостероиди с монокортикостероидна терапия, не била отчетена разлика в главните и вторични крайни резултати.