Все повече данни сочат, че стентирането на каротидната артерия е значително по-малко безопасно от каротидната ендартеректомия при пациенти със симптоматична и асимптоматична стеноза на каротидната артерия. Стентирането е свързано с по-висока честота на инсулт и смърт.

Това сочи анализ на проучването International Carotid Stenting Study (ICSS), представен наскоро. Анализът включвал 108 пациенти, рандомизирани на каротиден стент, и 92 - на ендартеректомия. ЯМР бил направен преди процедурата, веднага след процедурата и 30 дни по-късно.

Ранните постоперативни ЯМР скенове показали признаци на нова исхемия при 50 пациенти, претърпели стентиране, срещу 13 пациенти, подложени на ендартеректомия (46.3% срещу 14.1%).

На 30-я ден ЯМР показал нарушения при 32.2% от стентираните пациенти и срещу 7.9% при ендартеректомираните. Авторите смятат, че нарушенията в мозъка след стентиране могат да доведат от васкуларна деменция.

ICSS потвърждава, че към настоящия момент клиничните резултати след хирургична намеса при симптоматичните пациенти са много по-надеждни в контекста на безопасност. Хирургичната намеса премахва плаката, докато стентът само притиска плаката "зад тапета", като последната продължава да индуцира увреждане. Най-големият минус на стентирането е влошаването на когнитивните функции и развитието на васкуларна деменция, обобщават авторите.