Неконтролираната HIV виремия - свързана с повишен риск от рак 16 октомври 2009
При HIV-инфектираните пациенти, неконтролираната HIV RNA виремия в плазмата и имуносупресията са свързани с повишен риск от СПИН-свързани малигнени заболявания, докладват френски лекари в октомврийския брой на
Clinical Infectious Diseases.
Според главния автор - д-р Fabrice Bonnet от Hopital Saint-Andre (Бордо), резултатите от настоящото проучване категорично подкрепят все по-ясната тенденция за започване на антивирусна терапия при CD4+ нива над 500 клетки/микролитър и достигане на неоткриваеми плазмени РНК нива възможно най-рано.
След навлизането на потентната антиретровирусна терапия през 1996 г. и свързаната по-добра преживяемост, раковите заболявания, било то СПИН-дефиниращи или не, са най-честата причина за смърт сред тези пациенти.
Авторите изследвали 4194 пациенти, от които 251 развили малигнени заболявания по време на над повече от общо 22 000 години проследяване. 107-те случая на СПИН-дефиниращи малигнени заболявания, като например сарком на Капоши, били свързани с HIV RNA нива над 500 копия/мл и CD4+ нива под 200 клетки/микролитър.
Останалите 144 случая на малигнености били свързани с CD4 нива под 500 клетки на микролитър, с мъжкия пол, но не и с HIV RNA нивата.
Поддържането на имунитета и HIV RNA контрол, както и ранното иницииране на антиретровирусна терапия, биха могли да понижат честотата на раковите заболявания и свързаната с тях смъртност при HIV-инфектираната популация, обобщават авторите.