Лечението на уретерната литиаза с ретроградна уретероскопия и холмий:YAG лазерна литотрипсия е по-успешно отколкото екстракорпоралната шокова литотрипсия, докладват испански лекари в BJU International.

Авторите смятат, че терапевтичната опция на избор при камъни в уретера трябва да бъде уретероскопия и лазер, тъй като резултатите при този подход са по-добри отколкото конвенционалната екстракорпорална шокова литотрипсия (ЕШЛ).

Испанските лекари изследвали 83 пациенти с уретерни конкременти, третирани с утерескопия и лазерна литотрипсия, и 81 пациенти, лекувани чрез конвенционалната ЕШЛ. На седмица 3 образните изследвания установили честота на успеваемост 96.4% при пациентите с проведена лазерна литотрипсия и само 48% първоначална успеваемост при пациентите на ЕШЛ. След повторна процедура успеваемостта на ЕШЛ нараснала до 64%.

Авторите обобщават, че на всеки 100 успешно третирани с лазер пациенти съответстват 46 пациенти с успешна ЕШЛ.

При камъни в лумбалния уретер честотата на успеваемост била 82% при ендоскопската лазерна литотрипсия и 57% с ЕШЛ.

Ендоскопската литотрипсия с холмий лазер е по-ефективна от екстракорпоралната шокова литотрипсия, обобщават авторите със забележката, че при камъни в лумбалния уретер все още процедурата на избор трябва да ЕШЛ поради по-малката си инвазивност.