При предменопаузни жени с рак на гърдата адювантната терапия с tamoxifen значително намалява риска от контралатерален рак на гърдата, сочат резултатите на шведско проучване.

Това е първото контролирано рандомизирано проучване, който открива подобен ефект при жени в предменопаузна възраст, отбелязват д-р Lisa Ryden и колеги в септемврийския брой на European Journal of Cancer.

Те изследвали 564 жени в предменопаузна възраст с рак на гърдата II стадий, които били третирани с tamoxifen в продължение на 2 години или без адювантна системна терапия (контрол). Рандомизацията била извършена без да се има предвид естрогеновия и прогестероновия рецепторен статус на първичния тумор.

Контралатерални тумори се развили при 17 жени, приемащи tamoxifen и при 35 жени в контролната група. Средният период за развитие на новите тумори бил 4 години. Жените, неразвили контралатерални тумори, били проследени за период от 14 години.

Tamoxifen бил свързан със значително понижаване на риска от контралатерален рак на гърдата при всички жени, независимо от възрастта, с HR =0.5. Намалението на риска било най-силно изразено при пациентите под 40-годишна възраст, като снижение било отчетено и при възрастовата група 40 - 49 години.

Авторите обобщават, че при нелекуваните жени, независимо от възрастта, имало 12% риск от развитие на контралатерален рак на гърдата за период от средно 14 години, като рискът бил особено висок при жените под 40 години - цели 20%. Адювантната терапия с tamoxifen в продължение на 2 години била свързана с намаляване на този риск с 50% в общата група и с 90% при жените под 40-годишна възраст.