Имуносупресията и M. tuberculosis са чести причинители на абсцеси на далака 24 септември 2009
Повечето пациенти с лиенални абсцеси са имуносупресирани, а
Mycobacterium tuberculosis e най-често откриваният патоген, докладват испански лекари в септемврийския брой на
European Journal of Internal Medicine.
Те описват находките при 22 пациенти, диагностицирани с абсцес на далака в рамките на 9-годишен период. Средната възраст на 13-те мъже и 9-те жени била 41.27, а имуносупресията била предиспозиращ фактор при 14 пациенти (63.6%).
Симптомите на пациентите включвали треска (при всички случаи), абдоминална болка (при 1/2 от случаите), втрисания и конституционални симптоми. Най-честата физикална находка била хепатомегалията. Средният период до поставяне на диагнозата бил 17 дни, най-вече заради неспецифичността на клиничните симптоми.
Най-често изолираният патоген бил
M. tuberculosis (36.4%), следван от
Candida (13.6%) и Грам-позитивни коки (13.6%). Това е по-висок процент на
M. Tuberculosis от докладвания досега в английската медицинска литература, отбелязват авторите.
Всички пациенти били третирани с антимикробна терапия, а 9 претърпели спленектомия. Един пациент бил подложен на перкутанен дренаж, а друг - на хирургичен дренаж.
Общият леталитет бил 18.2%, като по-висок той бил сред случаите на туберкулоза (25.5%).