Резултатите от единственото рандомизирано, контролирано проучване, сравняващо инхибитора на протонната помпа (PPI) omeprazole с плацебо при пациенти, приемащи clopidogrel, сочат абсолютно никаква разлика в риска от сърдечносъдови инциденти и инфаркт и значителни гастроинтестинални ползи, свързани с приема на PPI.

Според главния автор, проучването предоставя силно доказателство, според което няма клинично значими нежелани взаимодействия между clopidogrel и инхибиторите на протонната помпа.

Това е и доказателство, че наблюдателните проучвания не могат да се използват за заместител на рандомизираните контролирани такива. Именно заради редица наблюдателни проучвания миналата година Европейската лекарствена агенция (EMEA) и Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) излязоха с предупреждения относно евентуалното негативно взаимодействие между clopidogrel и PPI.

COGENT: Резултати

Краен резултат	Плацебо, n	PPI, n	p
Сърдечносъдови инциденти	67	69	НС
Инфаркт на миокарда	37	36	НС
Реваскуларизация	67	69	НС
Гастроинтестинални инциденти	67	38	0.007

НС - несигнификантна разлика