Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри telavancin инжекция (
Vibativ, Theravance, Inc и Astellas Pharma) за лечение на лица над 18-годишна възраст, страдащи от усложнени инфекции на кожата и кожните структури, причинени от податливи Грам-позитивни бактерии, вкл. метиицлин-резистентни щамове на
Staphylococcus aureus (MRSA).
Инжекционният липогликопептиден антибиотик е синтетичен дериват на vancomycin - настоящият стандарт за лечение на посочените по-горе инфекции. Telavancin и vancomycin инхибират синтезата на бактериалната стена, повлиявайки полимеризацията на пептидогликан; telavancin се свърза и към бактериалната мембрана, като този начин нарушава нейната функция.
Одобрението на препарата се базира на данни от 2 двойно-слепи, рандомизирани проучвания във фаза 3 (ATLAS I и II), включващи 1867 пациенти. Резултатите сочат, че telavancin има поне сходна на vancomycin ефективност (1 g интравенозно на всеки 12 часа) при лечението на инфекции на кожата и нейните придатъци, причининени от Грам-позитивни бактерии, вкл. и MRSA.
Препоръчителната доза на telavancin е 10 mg/kg, приложена като интравенозна инфузия веднъж на всеки 24 часа в продължение на 7 до 14 дни. Препоръчва се период на инфузия поне 60 минути с цел намаляване на риска от локални реакции (синдром на червения човек).
На жените в детеродна възраст трябва да бъде назначен тест за бременност. Употребата на telavancin по време на бременност трябва да се избягва, освен в случаите, когато ползите надделяват над феталния риск.
Поради риск от ново или влошаване на съществуващо бъбречно засягане, бъбречната функция трябва да бъде мониторирана по време на лечението, като дозови корекции се препоръчват при креатининов клирънс под 50 мл/мин.
Въпреки че telavancin не повлиява коагулацията, могат да се наблюдават отклонения от някои лабораторни тестове: протромбиново време, INR и активирано парциалано тромбопластиново време. Може да се наблюдава удължение на cQT - препаратът трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти, приемащи други препарати със същия ефект.
