Значителната загуба на тегло при лицата с тежко затлъстяване води до подобряване на сърдечната хипертрофия и диастолна функция, както и до подобряване на аортната еластичност в рамките на една година. Това сочи проучване, използващо ЯМР за оценка на промените в мастната маса и камерните обеми, маса и релаксация.

Повишената левокамерна маса и нарушената еластичност на аортата са независими предиктори за лоши клинични резултати, обясняват авторите. Те предположили, че загубата на тегло подобрява прогнозата при пациентите със затлъстяване, отчасти чрез подобряване на тези два параметъра.

В проучването били включени 37 пациенти със затлъстяване (средно 113 кг), дефинирано като индекс на телесната маса над 30 кг/м2. От тях 17 били планирани за бариатрична интервенция, а останалите били подложени на диета. Била включена и контролна група, състояща се от 20 човека с нормален индекс на телесната маса.

Участниците били скринирани с цел да се изключат тези с история за сърдечносъдово заболяване, хипертония, диабет и повишен холестерол, пушачи.

След една година при пациентите, подложени на отслабване, левокамерната маса намаляла с 10%. Промените в ИТМ и левокамерния краен крайнодиастолен диаметър били единствените независими предиктори за промяна в левокамерната маса след отслабване. Били отчетени подобрения в еластичността на гръдната, коремната, низходящата, но не и възходящата аорта. Подобренията били сходни между пациентите, подложени на диета, и тези с проведена бариатрична операция.

Подобренията на аортната функция след отслабване са свързани с намаление на висцералната и подкожната мазнина, което от своя страна било свързано със значителна редукция в нивата на С-реактивния протеин и лептина, се посочва в редакционна статия. Отскоро се приема, че адипозната тъкан е източник на възпалителни медиатори, които водят до нарушаване на еластичността на големите артерии по различни механизми.

www.doctorbg.com