Lopinavir-ritonavir монотерапията има сходна на тройната терапия с lopinavir-ritonavir + два нуклеозидни аналога ефективност като поддържаща терапия на някои пациенти с HIV инфекцията. Това сочи статия, публикувана в Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes.

Към настоящия момент монотерапията е терапевтична опция само при избрани пациенти; тя все още не се препоръчва от международните гайдлайни. Имайки предвид натрупващите се положителни данни, това може да стане факт в близко бъдеще смятат авторите.

Лекари от Hospital La Paz (Мадрид) сравнили монотерапията lopinavir-ritonavir с lopinavir-ritonavir + 2 нукл. аналога при пациенти без история за вирусологичен неуспех и вирусен товар под 50 HIV RNA/ml, приемащи тройна терапия в продължение на над 6 месеца.

На седмица 96 не били отчетени статистически значими разлики между групите на монотерапия и тройна комбинация в контекста на HIV RNA > 50 копия/ml. Епизодите на ниска виремия (HIV RNA между 50 и 500 копия били по-чести в групата на монотерапия, но за сметка на това процентът пациенти без терапевтичен неуспех не се различавал значително между двете групи.

Покачването на CD4 лимфоцитите на седмица 96 било сходно между двете групи. След 2-годишно проследяване процентът пациенти с изолати, съдържащи основни протеазни мутации, бил отново сходен - 2% срещу 2%.

8 пациенти от групата на тройна комбинация и нито един от групата на монотерапията прекъснали рандомизираната терапия поради странични ефекти.

www.doctorbg.com