Fluticasone propionate назален спрей (FPANS) 200 mcg 2 пъти дневно е ефективен като активна терапия при назална полипоза. В дози 200 mcg веднъж дневно препаратът е ефективен за дългосрочен контрол

Назалните полипи са следствие на хронично възпаление на лигавицата, постилаща назалните и параназалните синуси. Диагнозата се поставя въз основа наличие на полипи по време на ендоскопксото изследване и поне два от следните симптоми: назален блок, лицева болка, ринорея и хипосмия.

Оптималната терапия на това състояние в обект на ожесточени дебати в продължение на десетилетия. В обновление през 2007 г. European Position Paper on Nasal Polyposis препоръча топикалната стероидна терапия като избор от първа линия, базирайки се на няколко рандомизирани контролирани проучвания върху fluticasone и други стероиди. Въпреки тези препоръки, към настоящия момент данните относно дългосрочната ефективност и толерабилност на стероидната терапия са оскъдни.

Настоящото проучване се фокусирало върху три терапевтични периода с FPANS: 1 месец активна терапия, 1 месец поддържаща терапия и 6-месечен проследителен период. То включвало 246 пациенти, които били рандомизирани на три групи: FPANS 200 mcg два пътни дневно през целия 8-месечен период; FPANS 200 mcg два пъти дневно по време на активната терапия и след това веднъж дневно през останалите два периода; плацебо през първите два периода и FPANS 200 mcg два пъти дневно по време на проследяването.

По време на активния и поддържащите периоди FPANS 200 mcg два пъти дневно бил по-ефективен от плацебо във всички крайни резултати. По време на поддържащия период двукратното на ден приложение на FPANS било по-ефективно от еднократното в контекста на: пиков назален инспираторен поток, нивото на обструкция, процента дни без усет за мирис и процента нощи без нарушения на съня. По време на 6-месечното проследяване двете FPANS дози имали сходни резултати.

Не били отчетени нови или неочаквани нежелани реакции в нито една от групите.

www.doctorbg.com