При пациенти със остър ST-елевационен инфаркт на миокарда (STEMI), лекувани с тромболиза и след това с перкутанна коронарна интервенция (PCI), рискът от сериозни сърдечни инциденти е по-висок при поставянето на обикновен метален стент, отколкото на излъчващ лекарство стент (DES). Това сочи доклад, публикуван в
American Journal of Cardiology.
Лекари от New York Medical College провели проучване, включващо 376 пациенти, от които 102 (27%) с имплантиран обикновен метален стент, а 274 (73%) - със sirolimus- или paclitaxel-излъчващ стент.
На месец 43 от проследяването било установено, че пациентите метален стент имат 1.8 пъти повишен риск от сериозен сърдечен инцидент (MACE) в сравнение с DES пациентите. Честотата на МАСЕ била 25% при металните стентове и 15% при DES стентираните.
Предишните хирургични интервенции за поставяне на коронарен байпас и по-малката ширина на стента били независимии рискови фактори за MACE при пациентите с поставен метален стент след тромболиза.
Авторите пишат, че повишената честота на MACE при тези пациенти би могла да е следствие на по-честата рестеноза в присъствието на потенциални коагулационни и васкуларни усложнения след тромболитичната терапия. Въпреки това, подобна зависимост е документирана в проучвания с пациенти, подлежащи на първична PCI по повод STEMI.
www.doctorbg.com