Персистиращата мускулна бока при пациентите, приемащи статини, всъщност отразява структурната мускулна увреда, като тази микроскопска увреда може да настъпи при липсата на повишени нива на креатинфосфокиназата. Това сочи ново проучване, публикувано в Canadian Medical Association Journal.

"Ясно е, че при един пациент със статинова миопатия може да се наблюдава микроскопско мускулно увреждане, но това увреждане не е достатъчно за разрушаване на клетката, което от своя страна означава, че не се освобождава креатинфосфокиназа в кръвта. Казано по друг начин, кръвните тестове, които се използват откриване на мускулно увреждане биха могли и да не установят такова въпреки настъпващите увреждания на микроскопско ниво", обясняват авторите.

В настоящото проучване авторите анализирали биопсични проби от m. vastus lateralis на 83 пациенти. 44 от тях били клинично диагностицирани със статинова миопатия, като 29 от тях подължавали да приемат статин, а 15 - били спрели статиновата терапия от поне 3 седмици.

Сред 44-те пациенти с миопатия, 57% имали мускулно увреждане, дефинирано като структурни нарушения на мускулните фибри. Само един пациент със структурно увреждане имал циркулиращи нива на креатинфосфокиназата, превишаващи 10 пъти горната граница на нормата или > 1950 U/l.

Това има изключително клинично значение, тъй като когато дойде пациент с мускулна болка, приемащ статини, най-често се проверява за евентуално увреждане чрез нивата на креатинфосфокиназата. Ако нивата са нормални, на пациента се обяснява, че всичко е наред и че проблемът не е свързан със статиновата терапия. Настоящото проучване сочи, че съществува група пациенти, при които това не е така.

www.doctorbg.com