Стомашният аденокарцином при млади пациенти е биологично агресивен и често бива диагностициран в напреднал стадий 26 юни 2009
Пациентите със стомашен аденокарцином под 35-годишна възраст често биват диагностицирани с напреднало заболяване, което обикновено е по-агресивно, докладват калифорнийски лекари в
Archives of Surgery.
Клинични данни сочат, че младите пациенти имат много по-лоша прогноза от по-възрастните индивиди. Относително високата смъртност при тях е до голяма степен е следствие на напредналия стадий на заболяването по време на диагнозата, независимо от възрастта.
Авторите сравнили биологичната агресивност на стомашните аденокарциноми при младите и възрастните индивиди, анализирайки данни на 350 пациенти, диагностицирани със злокачественото заболяване.
9% били на възраст под 35 години. Сравнени с лицата над 35-годишна възраст, при младите пациенти по-често се наблюдавали хистологични находки на дифузни туморни типове (93% срещу 69%). Същото било валидно и за честотата на инвазия на съседните органи (74% срещу 29%), както и за нодалните и далечни метастази. При младите пациенти има по-голяма вероятност за диагностициране по време на стадий IV (90% срещу 64%).
При еднаква оперативна честота, потенциално излекуваща гастректомия е била постигната при само 17% от младите пациенти срещу 58% при по-възрастните. Първата група имала и по-голяма постоперативна смъртност - 22% срещу 2%. Средната преживяемост била 33.4 месеца при по-възрастните пациенти и 11.6% при по-младите.
Имайки предвид тези резултати, авторите изказват спешната необходимост за разработването на стратегии за по-ранна диагноза и на нови ефективни терапии.
www.doctorbg.com