Дори и при неоткриваеми PSA нива, мъжете с локално напреднал простатен рак имат полза от адювантната лъчетерапия 24 юни 2009
Статия, публикувана в
Journal of Clinical Oncology, сочи, че адювантната лъчетерапия носи ползи на пациентите с простатен рак в патологичен стадий T3, претърпели радикална простатектомия.
Около 1/3 от пациентите, подлежащи на радикална простатектомия, са кандидати за адювантна лъчетерапия, тъй като имат 1 или няколко признака на T3 заболяване: позитивни граници, екстрапростатна екстензия, въвличане на семенните мехурчета.
При изследване на 265 пациенти с неоткриваеми нива на простатен специфичен антиген (PSA) постхирургично и pT3 заболяване, 5-годишната преживяемост без биохимична прогресия била 72% при групата, рандомизирана на адювантна лъчетерапия и 54% при пациентите оставени на наблюдение.
Резултатите на това проучване са сходни с тези на други две, които сочат, че провеждането на лъчетерапия в рамките на няколко месеца след простатектомията е свързано с 20% намаление на риска от биохимична прогресия на 5-та година.
Авторите и посочват предикторите за най-добро повлияване от адювантната лъчетерапия: позитивни гранизи, ниво на PSA > 10 ng/ml преди радикалната простатектомия или екстракапсуларно разпространение без инфилтрация на семиналните везикули.
www.doctorbg.com