Нефрон-запазващата хирургична намеса предлага отлични резултати при пациенти с бъбречноклетъчен карцином (RCC) в стадий Т1b, се посочва в статия, публикувана в BJU International.

Авторите докладват за 67 последователни пациенти, претърпели нефрон-съхраняваща операция по повод RCC с размер между 4 и 7 см (т.е T1b). Усложненията от хирургичната интервенция били малко - 4 пациенти развили периферен хематом, при трима се наблюдавало бавно зарастване на раната, 2 - пневмония, 2 - предсърдно мъждене.

Средното преоперативно креатининово ниво било 1.19 mg/dl, което нараснало леко до 1.31 след средно проследяване от 40.2 месеца.

7 пациенти развили де ново бъбречна недостатъчност, като при двама се наложила хемодиализа, а при един необходимост от бъбречна трансплантация. 10 от пациентите починали по време на проследяването, но при нито един от тях не била установена директна връзка с RCC.

При 7 пациенти се наблюдавал туморен рецидив - 3 локално извън резекционната област и 4 - локорегионално или с далечни метастази.

5-годишната преживяемост без прогресия била 84%, а раковата преживяемост - 99%, общата преживяемост - 72%.

През последните години се натрупват все повече публикации, които потвърждават онкологичната безопасност на нефрон-съхраняващите операции при тумори с размер между 4 и 7 см. Настоящият доклад е потвърждение за онкологичните резултати, докладвани от други автори, обясняват авторите на това проучване.

www.doctorbg.com