Интравенозният tigecycline би могъл да бъде ефективна допълнителна или алтернативна терапия при тежки Clostridium difficile инфекции, рефрактерни на metronidazole и vancomycin, съобщават холандски лекари в Clinical Infectious Diseases.

Според авторите, честотата на инфекциите с C. difficile нараства с бърз темп - както в САЩ, така и в Европа. Нещо повече - все по-често се срещат хипервирулентни щамове, предизвикващи по-тежки симптоми. Инфекциите с тези щамове по-често релапсират и нерядко не се поддават на стандартна терапия.

В настоящата статия авторите докладват за 4 пациенти с тежка рефрактерна C. difficile инфекция, излекувани успешно с интравенозен tigecycline - широкоспектърен антимикробен препарат, одобрен за лечение на усложнени кожни и мекотъканни инфекции, както и на усложнени интраабдоминални инфекции.

Всички пациенти имали левкоцитоза, повишени креатинин и лактат, хипоалбуминемия, треска и признаци на тежък колит. При 3 от 4-те пациенти се наблюдавал неуспех с предишната стандартна терапия, докато другият пациент бил лекуван главно с tigecycline.

При всички пациенти се наблюдавало затихване на симптомите в рамките на седмица след инициацията на tigecycline; не били докладвани релапси. Въз основа на тези резултати авторите обобщават, че tigecycline е разумна и ефективна алтернатива на другите антимикробни средства при лечението на тежки рефрактерни C. difficile инфекции.

www.doctorbg.com