Интравенозният levetiracetam се очертава обещаваща алтернативна терапия на рефрактерния статус епилептикус, докладват германски лекари в юнския брой на Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry.

Д-р Мьодел и колеги от Университета Мюнстер отбелязват, че редица агенти, включително бензодиазепини, phenytoin и барбитурати се използват към настоящия момент за лечение на това спешно неврологично състояние. За жалост около 15% от пациентите не се повлияват от стандартната терапия.

Авторите провели ретроспективен обзор на 36 пациенти, лекувани с levetiracetam след неуспешна терапия с поне един друг антиепилептичен препарат. Levetiracetam бил приложен като болус натоварваща доза или като продължителна инфузия без първоначален болус.

Статус епилептикус бил терминиран успешно при 25 пациенти (69%), докато при останалите 11 пациенти се наблюдавало персистиране. Един от факторите за неуспешно повлияване било забавянето на лечението - при лекуваните в рамките на 48 часа от началото на епилептичния статус честотата на успех била 88% срещу 20% при третираните след този срок. Други фактори, свързани с провал на лечението, били неприлагането на натоварваща доза и възрастта над 80 години.

При нито един от пациентите не се наблюдавали кардиоциркулаторни нежелани ефекти или влошаване на статус епилептикус.

www.doctorbg.com