Поддържащата терапия с rituximab подобрява общата преживяемост при фоликуларен лимфом 21 май 2009
При пациенти с фоликуларен лимфом, поддържащата терапия с rituximab (
Rituxan, Genentech;
MabThera, Roche) значително подобрява общата прежавяемост в сравнение само с наблюдение или лечение с препарата при прогресиране на заболяването.
Това сочи нов мета-анализ. Проучването било проведено поради противоречивите данни за rituximab и общата преживяемост в този клиничен контекст, обясняват авторите в Cochrane Database of Systematic Reviews.
Фоликуларният лимфом е В-клетъчен не-Ходжкинов лимфом, който обикновено се развива бавно. Този вид лимфом съставлява 15% - 30% от новодиагностицираните лимфоми и се характеризира с бавен растеж, висока честота на първоначален отговор, но и на релапси и прогресия. Повечето пациенти биват диагностицирани с напреднало заболяване, като в четири от пет включени в анализа проучвания 85-100% от пациенти били в стадий III/IV.
При пациентите с релапсирал или рефрактерен фоликуларен лимфом след успешна индукционна терапия трябва да се добави поддържащ rituximab, смятат авторите. Техният анализ включвал 5 рандомизирани проучвания и 985 пациенти. При третираните с rituximab поддържаща терапия била отчетена значително по-добра обща преживяемост спрямо тези рандомизирани на наблюдение или на терапия с rituximab по време на прогресията. Средната продължителност на проследяването при различните проучвания варирало между 26 и 41 месеца.
Анализът сочи, че rituximab е свързан с висока честота на нежелани ефекти, особено инфекции. Остават все още неотговорени важни клинични въпроси относно биологичния агент - тип на пациентите, които биха имали най-голяма полза, оптимална схема и продължителност на терапията.
Още за rituximab
www.doctorbg.com