Нов биоразграждащ се стент е ефективен в клиничната практика 18 май 2009
Биодеградируем полимер-обвит и sirolimus-излъчващ стент (
Excel, JW Medical System) в комбинация с антитромбоцитна терапия осигурява задоволителни резултати във всекидневната клинична практика, съобщават китайски лекари
В априлския брой на
Journal of the American College of Cardiology: Cardiovascular Interventions авторите докладват за над 2000 пациенти, третирани със Excel стентове в 59 центъра от 4 държави.
След поставянето на стента била приложена и препоръчителната антитромбоцитна терапия с clopidogrel и aspirin в продължение на 6 месеца и хронична терапия с aspirin след това. Средната продължителност на клопидогреловата терапия била около 200 дни, като над 80% от пациентите спрели препарата на 6-я месец. Останалите пациенти продължили clopidogrel до 12-я месец.
Кумулативната честота на сериозни сърдечни инциденти била 0.9% на 30-я ден, 2.7% на първата година и 3.1% на 18-я месец. До месец 18 1.1% от пациентите починали от сърдечна причина. Общата смъртност на месец 18 била 1.8%.
Общата честота на стентова тромбоза на месец 18 била 0.87%, а честотата на рестеноза била 3.8% вътрестентово и 6.7% вътресегментно. В редакционна статия се посочва, че проучването има добър дизайн. Новият стент се характеризира като отличен с ниска честота на ранни и късни сърдечни инциденти. Все пак "въпреки надеждата, че биоразграждащия се полимер би намалил честотата на късна стентова тромбоза, няма показателни резултати, подкрепящи тази хипотеза. Няма и сведения, че е безопасно спирането на clopidogrel след 6-я месец.
www.doctorbg.com