Протокол, включващ metoclopramide плюс diphenhydramine е ефективен при hyperemesis gravidarum (HG) - най-тежката форма на гадене и повръщане по време на бременност. Това сочат резултатите на ретроспективно кохортно проучване, публикувано в European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology.

HG е втората най-честа причина за хоспитализация по време на бременност. Целта на настоящото проучване била да се изследва ефективността на сравнително новия протокол, включващ metoclopramide плюс diphenhydramine при това състояние. Изследваните параметри били: продължителност и честота на хоспитализация, еволюция на нозеята и повръщането, честота на нежелани ефекти.

От 2002 до 2006 г 130 бременни жени, диагностицирани с HG били лекувани в канадски център с нояи протокол, състоящ се от интравенозен (IV) metoclopramide 1.2 до 1.8 mg/h плюс diphenhydramine 50 mg на всеки 6 часа. Резултатите от новия протокол били сравнени с контролна група от 99 жени с HG, лекувани в същия център между 1998 г. и 2001 г. с IV droperidol 0.5 до 1 mg/h плюс diphenhydramine 25 до 50 mg на всеки 6 часа.

Сравнен със стария, новият протокол бил свързан с по-изразено подобрение в симптомите на повръщане - 36% срещу 21% и по-малко странични ефекти. И двата протокола били свързани със сходно намаляване на симптомите на гадене, болничния престой (3.7 срещу 3.1 дни) и честотата на рехоспитализация по повод HG (19.23% срещу 24.44%).

Новият протокол, включващ metoclopramide и diphenhydramine, се явява добра опция на избор при лечението на hyperemesis gravidarum. Тази комбинация е свързана с по-добро повлияване на повръщането и по-малко странични ефекти, обобщават авторите.

www.doctorbg.com