Ултразвук-напътстваната перкутанна лазерна аблация е ефективна при ранен хепатоцелуларен карцином при пациенти с чернодробна цироза, постигайки добра преживяемост.

Това докладват италиански лекари в Journal of Clinical Oncology. Перкутанната лазерна аблация има значително по-малка инвазивност и е свързана с по-ниска честота на усложнения в сравнение с конвенционалните хирургични подходи. Цената на процедурата е сравнително ниска, което се дължи на намалените терапевтичен период, болничен престой и нужда от кръвопреливания, обясняват те.

Италианските лекари провели ретроспективен обоз на 432 пациенти, претърпели перкутанна лазерна аблация по повод общо 548 тумори. Първоначален пълен отговор бил наблюдаван при 78% при пациенти, а средната обща преживяемост била 47 месеца.

Пациентите с хистологично добре диференцирани хепатоцелуларни карциномни възли с големина под 2 см постигнали още по-добра преживяемост от около 68 месеца (5-годишна преживяемост 60%).

Резултатите са сходни с тези на пациентите, лекувани хирургично, отбелязват авторите. Според тях за постигането на добра преживяемост е необходимо наличието на добра остатъчна чернодробна функция и постигането на пълна аблация.

Авторите обобщават, че перкутанната лазерна аблация има сходна на хирургичната интервенция ефективност при лечението на добре диференциран хепатоцелуларен карцином, постигайки добър локален контрол и добра преживяемост. Резултатите подкрепят изграждащото се мнение, че перкутанната лазерна аблация трябва бъде опция на избор при пациенти с нодули под 2 см, дори и при липса на контраиндикация за резекция.

www.doctorbg.com