Хипогликемичните епизоди, изискващи прием в спешно отделение или хоспитализация, при сравнително възрастни пациенти с диабет тип 2 са свързани с повишен риск от деменция, сочи ново проучване.

Проучването е публикувано в Journal of the American Medical Association и сочи линеарна връзка между броя на хипогликемичните епизоди и риска от деменция. Дори само 3 епизода повишават този риск почти два пъти.

Настоящото проучване подкрепя натрупващите се данни, че твърде ниските гликемични целеви нива може би не са най-добрия терапевтичен подход при по-възрастните пациенти с диабет тип 2.

В проучването били включени 16 667 пациенти с диабет тип 2. Били изследвани различни терапевтични комбинации - инсулин, орални агенти и комбинирани препарати.

Авторите отчитат няколко механизма, които допринасят за получените резултати. Тежката хипогликемия може да предизвика невронална смърт, особено имайки предвид напредналата възраст на пациенти. Недиагностицирана цереброваскуларна увреда може да се окаже друга възможна причина.

Хипогликемията е също маркер за тежестта на диабета и въпреки, че авторите са отчели някои индикатори за тежест на заболяването, все пак е възможно тежкият диабет сам по себе си да увеличава риска от деменция.

Инсулинът от своя страна също може да повиши риска от деменция чрез директно действие върху неврона или повлияване на енергийния метаболизъм в мозъка. Авторите отбелязват, че при пациентите с болестта на Алцхаймер се наблюдават повишени инсулинови нива в някои мозъчни региони.

www.doctorbg.com