Прогестинът dienogest има сходна на buserelin (антагонист на гонадотропин-освобожаващия хормон) ефективност в облекчаване на симптомите на ендометриоза, съпроводена със значително по-малка редукция на костната маса, съобщават японски лекари в
Fertility and Sterility.
Dienogest има висока селективност към прогестероновите рецептори и значителна антипролиферативна активност върху изолирани човешки ендометриални клетки. Dienogest също инхибира цитокиновата секреция от ендометриалните стромални клетки, обяснява японския екип.
Японските лекари провели проучване във фаза III. То включвало 271 жени на средна възраст 34 години, които били рандомизирани по двойно-сляп маниер на орална терапия с dienogest 1 mg след закуска и вечеря или интраназален buserelin спрей сутрин, обед и вечер.
Двата препарата били еднакво ефективни в облекчаване на всички пет документирани симптоми в периодите между менструация - ниска абдоминална болка, лумбаго, болка при дефекация, болка при полов контакт, болка при гинекологично изследване.
По-малко пациенти от dienogest групата докладвали горещи вълни, като за сметка на това по-често при тази група било докладвано генитално кървене, което по-късно спряло. Dienogest бил свързан с по-малка загуба на костна минерална плътност в края на проучването (-1.0% срещу 2.6%) - факт, който авторите отдават на повишените серумни нива на естрадиол по време на лечението с dienogest. Според тях dienogest би могъл да стане нова терапевтична алтернатива при ендометриоза.
www.doctorbg.com