Удълженият QT-коригиран интервал - предиктор за ранна смърт след остър исхемичен инсулт 13 април 2009
Пациентите с остър исхемичен инсулт и удължен QT-коригиран (QTc) интервал по време на приема в спешното отделение имат повишен риск от ранна смърт, докладват лекари от клиниката Майо в Минесота, САЩ.
От клинична гледна точка настоящото проучване предлага допълнителни параметри, които биха могли да бъдат взети предвид при лекуването на пациенти в инсулт в спешното отделение, обяснява главният автор на проучването - д-р Latha G. Stead. Според нея трябва да се обърне внимание на лекарствената история на пациента с цел идентифициране на тези препарати, които биха могли да удължат QTc интервала. Връзката между абнормния QTc интервал и риска от смърт бе неясна досега, като сравниетлно малко проучвания са изследвали тази връзка в контекста на остър исхемичен инсулт.
В настоящото проучване били включени 345 пациенти с остър исхемичен инсулт, от които 35.7% - с удължен QTc интервал по време на приема в спешно отделение. Било установено, че при тези пациенти рискът от смърт в рамките на 90 дни е 2.5 по-висок от този при пациентите без удължен QTc. Съответната преживяемост била съотв. 70.5% срещу 87.1%. Връзката останала статистически значима (RR 1.7) дори и след отчитане на възрас и NIHSS статус.
"Прогнозата изглежда е по-лоша при пациенти с QTc > 440 ms (жени) и > 438 ms (мъже)", отбелязва екипът в
Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. QTc интервалът е още един параметър който би бил полезен за стратифициране на риска при пациенти с остър исхемичен инсулт, приети в спешно отделение.