Минимално инвазвивна техника с емболизация може да се използва при лечението на животозастрашаващи епизоди на хеморагия след цезарово сечение или хирургична интервенция по повод инвазивна плацента. Това сочи ретроспективен обзор, представен на 34-та Среща на международното дружество по радиология в Сан Диего Калифорния.

Масивното кървене следствие на инвазивна плацента се характеризира с инвазия на плацентарните вили в подлежащата мускулна тъкан на матката; псевдоаневризми могат да се наблюдават до няколко седмици след раждането, дължащи се на утеринни анатомични проблеми, задържани родилни продукти, плацентарна абнормалността и др. Стандартното поведение при тези случаи включва хемотрансфузии и спешна хистеректомия.

Обзорът се базира на 13 жени на възраст между 28 и 44 години, претърпели ендоваскуларно лечение по повод 21-месечен период от васкуларни усложнения след цезарово сечение. Били използвани следните методи: балонна емболизация на а. hypogastrica - при една жена, емболизация чрез връв - при две жени, и чрез оклузия с гел-пяна при 10 жени. Гел-пяната е оклудиращ агент, който може да се прилага чрез катетър.

Всички жени се повлияли добре, като не били докладвани повторни хеморагии. Престоят след емболизацията бил средно 1-2 дни. Авторите обобщават, че емболизацията може да намали броя на хистеректомиите и да увеличи спасените животи.

www.doctorbg.com