При пациентите с вестибуларни шваноми, свързани с неврофиброматоза тип 2 (NF2), радиохирургията с гама-нож може да доведе до постигане на добър туморен контрол при около 2/3 от случаите и презервация на слуха при около 1/3. Това сочат резултатите на малко проучване.

Радиохирургията се появи наскоро като терапия от първа линия при спорадични вестибуларни шваноми, но процедурата е описана само при няколко серии случаи с NF2-свързани шваноми.

Корейски лекари изследвали клиничните резултати при 30 NF2 пациенти, които претърпели радиохирургична интервенция по повод общо 36 вестибуларни шваноми. Средният шваномен обем бил 3.2 мл. Средните клинични и радиологични проследителни периоди били съответно 48.5 и 36.5 месеца

Туморният контрол на години 1, 2 и 5 бил съотв. 81%, 74% и 66%. При 5 случая с неуспешен туморен контрол се наложило провеждането на спасителни процедури. Ниската маргинална доза и младата възраст били прогностични фактори за лош туморен контрол.

Презервацията на слуха на 1,2 и 5 година била 50%, 45% и 33%. Подобрението на слуха веднага след радиохирургичната намеса било предиктивно за запазване на слуха.

Уврежданията на лицевия и черепномозъчните нерви били минимални при употребата на ниски дози, като нито един от пациентите не развил вторична малигненост.

Радиохирургията трябва да бъде включена в терапевтичните опции при NF2 пациенти поради по-малката си инвазивност, обобщават корейските лекари.

www.doctorbg.com