Оралният агонист на непептидния тромбопоетинов рецептор eltrombopag (Promacta, GlaxoSmithKline) може да увеличи броя на тромбоцитите и така да намали риска от кървене при пациенти с хронична идиопатична тромбоцитопенична пурпура (ИТП), сочат резултатите на международно проучване във фаза III.

Повечето терапевтични подходи към ИТП - като имуносупресията и спленектомията намаляват тромбоцитното разрушаване, но голям брой пациенти не се повлияват, а страничните ефекти са често явление, обясняват авторите на проучването.

Те рандомизирали 73 пациенти с тромбоцитни нива под 30 000/мкл били рандомизирани на eltrombopag, а 37 - на плацебо. Терапията с eltrombopag била стартирана при доза 50 мг/ден с опцията да бъде повишена до 75 мг след три седмици при нива на тромбоцитите < 50 000/мкл.

Главното клинично събитие - тромбоцитни нива над 50 000 /мкл на ден 43, било постигнато от 59% от пациентите в активната група и само 16% от плацебо пациентите. 8 пациенти, които по-рано били определени като нереспондери, имали клинично значимо повишение на тромбоцитите.

Честотата на кървене била значително по-ниска при eltrombopag групата - 61% срещу 79%. Eltrombopag бил добре толериран, като най-честите странични ефекти били гадене и повръщане.

www.doctorbg.com