Топикалният tacrolimus - заместител на стероидите при педиатричен дерматит 20 февруари 2009
Терапията с топикален tacrolimus при деца с атопичен дерматит води до подобряване на сърбежа, качеството на съня и общото качество на живот на пациентите, сочи проучване. Най-важното е, че по този начин може да се избегне употребата на стероиди, подчертават авторите на проучването.
Японски лекари изследвали ефикасността на топикална комбинирана терапия с унгвент tacrolimus 0.03% и кортикостероиди при 28 деца с атопичен дерматит на средна възраст 7.1 години.
Терапията била приложена в три фаза
1. 2-седмична индукционна фаза, при която пациентите били третирани с tacrolimus всяка сутрин и силен или слаб кортикостероид вечер
2. 2-седмична преходна фаза: топикален tacrolimus два пъти дневно в делничните дни и tacrolimus + котикостероиди в почивните
3. Поддържаща фаза - спиране на кортикостероидната терапия и прилагане на tacrolimus 0.03% два пъти дневно в продължение на допълнителни 2 седмици, след което лечението с tacrolimus бива спряно.
След това пациентите били поддържани с емолиенти и топикален tacrolimus само при нужда в продължение на допълнителни 6 седмици.
Било отчетен спад на Eczema Area and Severity Index още на седмица 6. Подобрението продължило и през следващите 12 седмици. Сърбежът и нарушенията в съня намалели значително по време на проучването.
Видимо клинично подобрение се наблюдавало при 90% от пациентите на седмица 6 и при 96% на седмица 12.
Прилагането на топикален tacrolimus с постепенно намаляване на кортикостероидите би намалило дългосрочната употреба на последните и свързаните с нея странични ефекти, като едновременно с това би осигурило клиничен контрол на педиатричния атопичен дерматит, обобщават авторите на проучването.
Вижте и:Tacrolimus унгвент намалява риска от релапс на стабилизирания атопичен дерматит www.doctorbg.com