При пациентите с новодиагностициран ревматоиден артрит (РА), прилагането на първоначална комбинирана терапия с infliximab води до по-бързо подобрение на симптомите в сравнение с другите подходи, докладват холандски лекари в Arthritis and Rheumatism.

Според авторите, новодиагностицираните пациенти имат висок шанс за добро повлияване от комбинираната терапия и постигане на ремисия и дори спиране на всички медикаменти.

Д-р Allaart и колеги (Leiden University Medical Center) изследвали 508 пациенти с новодиагностициран РА, които били рандомизирани на различни терапевтични подходи.

Група 1: Последователна монотерапия, започваща с methotrexate и завършваща с methotrexate и infliximab

Група 2: Монотерапия с methotrexate, последвана от комбинирана терапия с methotrexate и infliximab

Група 3: Комбинирана терапия, включително високодозов преднизолон в намаляващи дози

Група 4: Комбинирана терапия с methotrexate и infliximab.

На втората година при всички пациенти се наблюдавало значително подобрение на базовите симптоми и измервания. Били достигнати нива на болката почти до тези на нормалната популация.При сравняване на ефективността на 4-те подхода на 3-я месец най-ранно подобряване се наблюдавало при двете групи, стартирали с комбинирана терапия.

Д-р Allaart обобщава, че употребата на infliximab като първоначален терапевтичен избор е свързана с по-голям шанс за бързо подобрение на симптомите и персистиращо потискане на прогресията на ставните увреждания.

www.doctorbg.com