Ревматоидният артрит е независимо свързан с повишена левокамерна маса и хипертрофия сочи ново проучване, публикувано в Arthritis & Rheumatism. Според авторите му, РА може би има директен ефект върху левокамерната структура, като хипертрофията най-вероятно е свързана с хроничното възпаление.

Д-р Mary Roman и колеги (Weill Medical College of Cornell University) посочват, че систоличната функция на пациентите с ревматоиден артрит била запазена, а фракцията на изтласкване - по-висока в сравнение със здрави контролни участници. Тези находки сочат, че систоличната дисфункция не е свойствена проява на ревматоидния артрит.

При пациентите с РА често се наблюдава преждевременна смърт поради сърдечносъдово заболяване, особено исхемична болест на сърцето и конгестивна сърдечна недостатъчност. В предишно проучване, публикувано в Circulation, бе показано, че наличието на системен лупус еритематодес е предиктор за развитието на повишена левокамерна маса.

В настоящото случай-контрола проучване д-р Roman и колеги набрали 89 пациенти с ревматоиден артрит без клинично изявено сърдечносъдово заболяване. 88 от пациентите били жени, средната възраст била 46.7 години, а средната давност на РА - 12 години. Пациентите били сравнени с 89 здрави контроли на същата възраст, пол, етнически и хипертоничен статус. Всички участници били подложени на ехокардиография каротидна ултрасонография и радиална тонометрия с цел измерването на артериалната ригидност.

Пациентите с РА и левокамерна хипертрофия били по-възрастни, с по-високо систолично налягане, по-висок индекс на телесната маса, по-висок индекс на артериалната ригидност и пушачи. При тези пациенти хипертонията и каротидната атеросклероза били по-чести.

Базирайки се на тези резултати, клиницистите трябва да имат агресивен подход към комоморбидните заболявания при пациенти с РА - хипертония, затлъстяване и диабет. Агресивната терапия на РА сама по-себе си може да бъде кардиопротективна.

www.doctorbg.com