Сериозните усложнения след централен невроаксиален блок (ЦНБ) са много редки, докладват британски лекари в февруарския брой на February British Journal of Anaesthesia.

Това може би е най-точният доклад по тази тема. Той сочи, че рискът от сериозни усложнения при всички групи ЦНБ при всички индикации е по-нисък отколкото се смяташе досега, обясняват авторите на статията.

Д-р Tim M. Cook и колеги от Royal United Hospital направили обзор на 700 000 ЦНБ процедури, повечето които по повод гинекологични и периоперативни индикации (44%). 52 случая отговаряли на критериите за сериозно усложнения и били проследени за период от минимум 6 месеца. 22 от тези случаи завършили с пълно оздравяване. За 16 от останалите 30 пациенти се очаквало добро възстановяване. За 14 пациенти били установени най-вероятно перманентни увреждания след ЦНБ.

Базирайки се на тези резултати, честотата на перманентни увреждания варира между песимистичните 4.2 (включвайки всички 30 пациенти) случая на 100 000 до оптимистичните 2.0 на 100 000 (включвайки само 14-те случая). Честотата на параплегия и смърт била между 1.8 и 0.7 на 100 00, докато тази само на смърт - между 0.8 и 0.4 на 100 000.

Усложненията били най-чести при периоперативните индикации (най-вече при епидурални и комбинирани спинално-епидурални анестезии) и значително по-редки при другите групи (гинекологични, педиатрични, хронична болка).

www.doctorbg.com