Инхибиторите на протеинната синтеза, като clindamycin и azithromycin, водят до по-добри клинични резултати. Това сочат резултатите от проучване с миши модел на вторична бактериална пневмония след грипна инфекция.

Лекари от САЩ сравнили клиничните резултати при мишки, инфектирани с грипния вирус и суперинфектирани със Streptococcus pneumoniae, след лечение с ampicillin, clindamycin и azithromycin.

Възпалителния отговор (измерен чрез TNF-алфа) бил значително по-висок след ampicillin-медиираното лизиране на бактериите в сравнение с clindamycin-медиираната ерадикация. При всички мишки, третирани с ampicillin, се наблюдавало изчистване на S. pneumoniae от белия дроб, но 3 от 8 (38%) мишки умрели в рамките 63 часа след клирънса.

Терапията с clindamycin (120 mg/kg/ден) довела до ерадикация на пневмкококите при всички 17 третирани мишки, 14 (82%) от които оцелели. Резултатите били сходни при мишките, третирани с clindamycin в продължение на 24 часа, последвано от комбинирана терапия с ampicillin и clindamycin.

Терапията с azithromycin била още по-успешна - ерадикация се наблюдавала при всички 12 мишки, 11 (92%) от които оцелели.

Възпалителният отговор и хистопатологичните находки били по-лоши при ампицилиновия модел в сравнение с клиндамициновия. Възпалителният отговор е една от детерминантите за проявите на заболяването и при някои клинични случаи има по-голямо значение отколкото директните ефекти на патогена. Грипната инфекция усилва възпалителния отговор, обясняват авторите.

www.doctorbg.com