В обширно рандомизирано контролирано проучване била наблюдавана връзка между топикалната терапия с tretinoin и повишена смъртност. Все пак авторите не заключили, че съществува причинна връзка, тъй като настоящите данни, сочат че подобна връзка е малко вероятна.

С цел да установят ролята, ако съществува такава, на топикалните ретиноиди в превенцията на кератоцитни карциноми (базалноклетъчни и сквамозноклетъчни карциноми на кожата) американски лекари анализирали ефекта на високодозовата терапия с топикален tretinoin 0.1% при 1131 ветерани от войната. Участниците на средна възраст 71 години били рандомизирани на tretinoin, 0.1% и плацебо два пъти дневно, приложени в областта на лицето и очите.

Целта на анализа била да се установи връзката на топикалния tretinoin, често използван ретиноиден крем, с общата смъртност. Били изключени пациентите с висок краткосрочен риск от смърт.

Поради повишения брой смъртни случаи, наблюдавани при групата, третирана с tretinoin, проучването било прекратено 6 месеца по-рано. След отчитане на различни рискови фактори, разликата в смъртността между активната и плацебо групата останала статистически значима.

Въпреки това тези резултати не били достатъчни за да се заключи някаква каузална връзка. Биологичната неправдоподобност, липсата на специфика на смъртните случаи, несъответствието с предишни изследвания, слабости в събраните данни хвърлят съмнение върху установената връзка, обобщават от авторския колектив. Те напомнят, че участниците в това проучване са главно възрастни мъже,а използваните дози - по-високи в сравнение с предишни проучвания.

www.doctorbg.com