Резултатите от проучване, публикувани в януарския брой на Gut, сочат, че метаболитният синдром е независим рисков фактор за развитието на чернодробна цироза при пациенти с хроничен хепатит В.

Метаболитният синдром е свързан с неалкохолен стеатохепатит и криптогенна цироза, но ролята му върху хода на хроничния хепатит В не е напълно изяснена, обясняват авторите на проучването. Те изследвали преваленцията на метаболитен синдром при пациенти с хроничен хепатит В и анализирали връзката между вирусните фактори, метаболитния синдром и риска от чернодробна цироза.

Били изследвани 1466 пациенти. 188 (13%) имали метаболитен синдром, като подгрупа от 167 пациенти билa подложенa на чернодробна бипоспия. При 32 от 134 успешни проби (24%) била установена цироза.

38% от пациентите с метаболитен синдром имали хистологично потвърдена чернодробна цироза в сравнение с 11% от пациентите без метаболитен синдром. Резултатите от мултимерен логистичен регресионен анализ установили, че метаболитният синдром е независим фактор, свързан с развитието на цироза.

Подлежащият механизъм на прогресията на фиброзата при пациентите с метаболитен синдром може би включва директна стимулация на чернодробните стелатни клетки от хиперинсулинемията и хипергликемията. Това води до повишена продукция на съединителнотъканен растежен фактор и последваща акумулация на извънклетъчен матрикс.

www.doctorbg.com