2-седмичен пробен курс с кортикостероиди може да бъде полезен при различаването на автоимунния панкреатит от рака на панкреаса, докладват корейски лекари в изданието Gut.

При пациентите със заподозрян автоимунен панкреатит диагнозата може да остане неясна дори и след задълбочени изследвания, включително образни техники, серология и хистология. Д-р Myung-Hwan Kim и колеги от University of Ulsan отбелязват, че драматичният отговор към кортикостероиди е много специфична отличителна черта на автоимунния панкреатит

По думите им краткосрочен курс кортикостероиди би могъл да бъде завършващото стъпало за диференциране на автоимунния панкреатит от рака на панкреаса при тези пациенти. В противен случай единственият вариант остава резекцията.

Корейските лекари третирали 22 пациенти с орален prednisolone 0.5 mg/kg на ден в продължение на 2 седмици. Всички 15 пациенти, които се повлияли били диагностицирани с автоимунен панкреатит. Хирургическо изследване потвърдило рак на панкреаса при 6 от останалите 7 пациенти. Последният пациент отказал хирургична намеса. Рецензентът на статията д-р Philippe Levy (Hopital Beaujon, Clichy, Франция) отбелязва, че при подходящи условия този подход би бил от полза. Ненужни резекции при автоимунен панкреатит и кортикостероиди при рак на панкреаса ще продължат да бъдат прилагани, тъй като нулевата грешка просто не съществува, заключва д-р Levy.

www.doctorbg.com