Нов хипервирулентен щам на
Clostridium difficile се е появил в Холандия, се посочва в доклад, публикуван в
Clinical Infectious Diseases.
Новият щам 078 не е свързан само с вътреболничните инфекции, но и с тези, придобити в обществото при индивиди без предиспозиращи фактори. Изследвания на американския Център за контрол на заболяванията сочат, че тип 078 може да се открие и в хранителните продукти.
След като наблюдавали увеличение на превалентността на човешките инфекции с
C. difficile (CDI), причинени от PCR риботип 078, предоминиращия риботип при телета и свине, д-р Kuijper и колеги от Leiden University Medical Center подготвили обзор на човешките инфекции с
C. difficile 078, сравнени с инфекциите с други типове, включително хипервирулентния тип 027.
Между 2005 и 2008 г. пропорцията на CDI изолатите с тип 078 се повишила от 3% на 12%, докато пропорцията на изолатите с тип 027 намаляла от 27% на 1%. В сравнение с не-017 и не-078 CDI, пациентите с CDI 078 по-рядко имали други заболявания и по-често били третирани с флуорохнолони, докато пациентите с CDI-027 били по-възрастни и по-често инфекцията била следствие на медицинските грижи.
Тип 078 бил свързан с по-доброкачествено протичане от 027, въпреки че честотата на тежка диария и смъртността били сходни между тези два типа. Емпиричното лечение на CDI с тип 078 не е по-различно от това при другите типове. При тежки инфекции първо средство на избор е vancomycin орално, а при по-леки - metronidazole, независимо от PCR риботипа.
www.doctorbg.com
