Бъбречната функция е прогностичен фактор за успеваемостта на тромболизата след инсулт 17 ноември 2008
Понижената бъбречна функция е свързана с по-лоша прогноза при пациенти с инсулт, подложени на тромболитична терапия, докладват швейцарски лекари в ноевмрийския брой на
Neurology.
В проведено от тях проучване те изследвали прогностичната стойност на реналната функция по време на хоспитализацията при пациенти с остър исхемичен инсулт, третирани с рекомбинантен активатор на тъканния плазминоген.
13% от пациентите починали в рамките на 3 месеца. Средните креатининови нива при тази група били значително по-високи от преживелите, а скоростта на гломерулна филтрация - значително по-ниско. Фактор била и по-голямата възраст и глюкозни нива. За всяко покачване на креатинина с 10 mmol/l вероятността за лоши резултати се покачвала с 11.7%.
Добри клинични резултати се наблюдавали при 71% от пациентите с нормална скорост на филтрация и 54% от пациентите с намалена ГФ. Симптоматичен вътречерепен кръвоизлив се наблюдавал при 11 (8%) пациенти с намалена ГФ в сравнение със само 2% от пациентите с нормална бъбречна функция.
Резултатите от това проучване не означават, че пациентите с исхемичен инсулт и намалена бъбречна функция не трябва да бъдат подлагани на тромболиза.
www.doctorbg.com