Трахеалната колонизация при вентилираните новородени е по-ниска, когато бебето е поставено в латерална (странична) позиция, а не в позиция по гръб, сочи проучване, публикувано в Pediatrics.

В повечето интензивни отделения новородените на изкуствена вентилация се поставят по гръб и това проучване се явява някак си изненадващо. Авторите му отбелязват, че вентилаторната пневмония си остава неразрешен проблем, независимо от използваните стратегии за намаляване на този риск. Животински проучвания сочат, че опосредстваният от гравитацията трахеален дренаж би имал положителен ефект. В настоящото проучване тази хипотеза била тествана при новородени.

Били включени 60 интубирани новородени, една част от които били поставени в позиция на гръб, а другата - в латерално положение. На 2-я ден 67% от трахеалните култури били позитивни при бебетата в гръбна позиция в сравнение със с 47% при новородените в латерално положение. Разликата не била значителна. На петия ден обаче цели 87% от новородените в положение на гръб имали позитивни култури в сравнение със само 30% от децата в латерална позиция.

Нещо повече, при 21 от децата в гръбна позиция били отчетени повишен брой нови колония в трахеалния аспират, докато такива били идентифицирани у само 8 новородени в латерална позиция. Най-често идентифицираните организми били Грам-отрицателни.

Авторите на проучването обобщават, че гравитацията намалява колонизацията на дихателните пътища. Този лесен и логичен подход би бил ефективен за изчистването на белите дробове и намаляването на нуждата от дълги антибиотични курсове.

www.doctorbg.com