Анти-TNF-алфа терапията не изостря хепатит С (HCV) инфекцията при пациенти с активен ревматоиден артрит, като ползите от лечението надделяват над рисковете, твърдят италиански лекари.

Д-р Clodoveo Ferri и колеги от University of Modena and Reggio Emilia провели проучване, включващо 31 пациенти с активен ревматоиден артрит с DAS 28 (активност на болестта в 28 стави) над 3.2, неповлияващи се от конвенционалното РА лечение. Всички пациенти имали съпътстваща HCV инфекция със средна давност 13 години.

Пациентите били третирани със стандартни дози TNF-блокери - infliximab, etanercept или adalimumab. Данните за ефикасността и безопасността били отчетени на 3-я месец от лечението и на последната визита на пациента.

На третия месец било отчетено значително клинично и серологично подобрение. Средната СУЕ спаднала от 36 на 28 mm/час. DAS28 намаляла от 5.2 на 2.78. Подобрила се и здравната самооценка на пациентите.

На последната визита 19/31 пациени продължили терапията с TNF-блокер, като добрите ефекти се запазили след средно 22 месеца наблюдение. Средните нива на трансаминазите и HCV вирусния товар не показали значителни вариации. По-значителна виремия се наблюдавала само в 4 случая.

TNF-терапията била прекъсната само при един пациент поради постоянно повишена АлАТ, несвързана с HCV виремията.

www.doctorbg.com