Комбинацията budesonide/formoterol (Symbicort, AstraZeneca) под формата на инхалер е свързана с по-добър контрол на астмата спрямо прилагането на budesonide самостоятелно, сочат резултатите на 52-седмично двойно-сляпо проучване, публикувано в Allergy and Asthma Proceedings.

Целта на проучването била да се намалят притесненията на клиницистите относно дългосрочната безопасност, свързана с редовната употреба на дългодействащи бета2-адренергични агонисти (ДДБА) като formoterol - самостоятелно или в комбинация с инхалаторни кортикостероиди като budesonide. Повишеният риск от сериозни астматични изостряния и астматична смърт, свързани с употребата на ДДБА, доведе до поставянето на предупредителни надписи върху опаковката и листовката на тези агенти в САЩ.

Проучването включвало 708 пациенти на възраст над 12 години с умерена до тежка персистираща астма, които са приемали преди това инхалаторни кортикостероиди. След двуседмично лечение с budesonide 320 мкг/два пъти дневно, пациентите били рандомизирани в съотношение 3:1:1 на: budesonide/formoterol pMDI 640/18 µg два пъти дневно, budesonide/formoterol pMDI 320/9 µg два пъти дневно или budesonide pMDI 640 µg два пъти дневно.

Всички групи имали сходна честота на нежелани реакции. Най-честите странични ефекти били орална кандидoза, тремор и фаринголарингеална болка. Не се наблюдавали клинично значими лабораторни, ЕКГ и Холтерни разлики между трите групи. Честотата на прекъсване на терапията поради лекарствени странични ефекти била ниска и сходна във всички групи.

Не били регистрирани смъртни случаи и сериозни странични ефекти, а треморът бил наблюдаван само при най-високата доза на Symbicort. Авторите отбелязват, че ДДБА трябва да се използват в комбинация с инхалаторни кортикостероиди и никога самостоятелно.

www.doctorbg.com