Американската агенция по лекарствата и храните (FDA) одобри първата по рода си комбинация за инициална терапия на хипертонията, включваща блокер на АТ1 рецепторите / блокер на калциевите канали. Комбинираната таблетка включва в състава си valsartan и amlodipine и носи търговското наименование Exforge (Novartis).

Зелена светлина за терапия първа линия бе дадена и на друг комбиниран антхипертензивен медикамент на Novartis, a именно Co-Diovan (valsartan и hydrochlorothiazide).

Досега двата препарата се прилагаха за лечение от втора линия на хипертонията, като Exforge бе одобрен от FDA миналата година. Д-р Franz Messerli от St Luke's Roosevelt Hospital в Ню Йорк отбелязва, че новата индикация на Exforge е от изключително значение, тъй като valsartan и amlodipine е най-често предписваната ARB/CCB комбинация и за пръв път такава комбинация бива одобрявана за терапия от първа линия.

Messerli обяснява, че FDA значително по-лесно одобрява комбинации, съдържащи диуретик, а по-трудно други комбинации, особено за първоначална терапия. Причината е проста - от институцията се притесняват, че някои пациенти могат ненужно да бъдат изложени на комбинираната терапия. Той допълва, че голяма част от колегите му са предпазливи в снижаването на кръвното налягане твърде агресивно, но проучвания като ACCOMPLISH [Avoiding Cardiovascular Events in Combination Therapy in Patients Living with Systolic Hypertension] сочат, че бъдещето на антихипертензивната терапия се крие в комбинираната терапия.

Друг експерт в тази област - Dr Elizabeth Ofili (Morehouse School of Medicine, Атланта) отбелязва две неоспорими предимства на фиксираните дозови комбинации: намаленото количество хапчета (по-добър къмплайънс) и по-ниската цена на лечението (пациентът плаща за 1 медикамент вместо за 2)

www.doctorbg.com