При имунокомпрометирани пациенти със сквамозноклетъчен карцином in situ е необходимо стриктно наблюдение 05 август 2008
Презентацията на сквамозноклетъчния карцином (СКК) in situ се различава при имуносупресираните пациенти и пациентите с нормална имунна функция, докладват лекари от University of Iowa в
Journal of the American Academy of Dermatology.Д-р Ashley L. Drake и д-р Hobart W. Walling изследвали 299 пациенти с 407 СКК in situ тумори. 57 пациенти били имунокомпрометирани поради органна трансплантация, хронична левкемия или лимфом, HIV инфекция или автоимунно заболяване.
При сравняването на двете популации (нормална срещу потисната имунна система), авторите на проучването установили, че вероятността за множествени тумори при имуносупресираните пациенти е много по-голяма (33% срещу 15%). Около 1/5 от имуносупресираните пациенти имали 3 или повече СКК in situ тумори по време на периода на проучването в сравнение с под 5% при пациентите с нормална имунна система.
Разпределението на туморите също било различно между двете групи. Докато при пациентите с нормална имунна система туморите се наблюдавали в областите, подложени на слънчево облъчване, а именно: лице, скалп и уши, то при имунокомпрометираните пациенти тумори се наблюдавали по-често и по врата, трупа и крайниците.
При имуносупресираните пациенти била докладвана и по-висока честота на рецидивиране - 9% срещу 3%.
Пациентите с нарушена имунна система се нуждаят от по-стриктно проследяване и пълно кожно изследване. Изследването единствено на зоните, изложени на слънчево лъчение, би довело до изпускане на голям брой от СКК in situ туморите, като последните могат да прогресират до инвазивен СКК.
www.doctorbg.com