Анализ на данни от проучвания, сочи че новите дългодействащи инсулини като glargine и detemir, използвани за осигуряване на базално инсулиново заместване при пациенти с диабет тип 1, предлагат незначително по-добър гликемичен контрол спрямо среднодействащите инсулини.

По-новите агенти нямат ясно предимство над по-старите. Рискът от хипогликемия, особено нощем, е по-нисък, отбелязват авторите на проучването, публикувано в The Cochrane Library.

Дългодействащите инсулини придобиха изключителна популярност през последните години, отбелязват израелските лекари. Те са изненадани от слабото превъзходство на тези инсулини спрямо по-старите среднодействащи.

Употребата на дългодействащи инсулини била свързана с 0.08% по-ниски нива гликирания хемоглобин и с 0.63 и 0.86 по-ниски нива на глюкозата на гладно и кръвната глюкоза респ. Епизодите на хипогликемия били със 7% по-редки при дългодействащите агенти, като тежките и нощните гликемии при тези инсулини били съотв. с 27% и 30% по-редки. При пациентите, употребяващи среднодействащи инсулини, наддаването на тегло било по-явно. Нямало разлика в честотата и характера на нежеланите реакции между двете инсулинови формулировки.

Въпреки малката полза върху гликемичния контрол, най-вероятно дългодействащите инсулини ще си останат средство на избор при лечението на диабет тип 1, най-вече поради по-ниския риск от хипогликемия.

www.doctorbg.com